Κοινωνική φοβία: όταν ο φόβος της αξιολόγησης από τους άλλους περιορίζει τη ζωή

Πολλοί άνθρωποι νιώθουν αμηχανία μπροστά σε αγνώστους ή άγχος πριν από μια παρουσίαση, μια συνέντευξη ή μια νέα γνωριμία. Στην κοινωνική φοβία ο φόβος είναι εντονότερος και επίμονος. Αφορά την πιθανότητα να παρατηρηθεί κανείς, να κριθεί αρνητικά, να ντροπιαστεί ή να απορριφθεί, και μπορεί να οδηγεί στην αποφυγή καταστάσεων που έχουν σημασία για τη ζωή του.

Άτομο ανάμεσα σε πλήθος πεζών σε πολυσύχναστο δρόμο

Τι είναι η κοινωνική φοβία;

Η κοινωνική φοβία, που αναφέρεται σήμερα και ως κοινωνική αγχώδης διαταραχή, είναι ένας επίμονος φόβος για κοινωνικές καταστάσεις ή καταστάσεις επίδοσης, δυσανάλογος με τον πραγματικό κίνδυνο που αυτές εμπεριέχουν. Ανήκει στις αγχώδεις διαταραχές. Το κεντρικό της στοιχείο είναι ο φόβος για το πώς θα φανεί κανείς στους άλλους: ότι θα δείξει αμήχανος ή ανεπαρκής, ότι θα γίνει αντιληπτό το άγχος του, ότι θα τον κρίνουν ή θα τον απορρίψουν.

Ο φόβος αυτός μπορεί να αφορά την ομιλία μπροστά σε άλλους, τις γνωριμίες, τη συζήτηση, το φαγητό μπροστά σε άλλους, την εργασία ή τις σπουδές, ή κάθε στιγμή όπου κανείς νιώθει ότι βρίσκεται στο επίκεντρο. Σε ορισμένους ανθρώπους περιορίζεται σε καταστάσεις επίδοσης. Σε άλλους αγγίζει πολλές πλευρές της καθημερινής επαφής.

Από τη ντροπαλότητα ή την περιστασιακή αμηχανία διαφέρει κυρίως στην ένταση, στη διάρκεια και στις συνέπειες. Ο φόβος δεν υποχωρεί και επηρεάζει την καθημερινότητα, την αυτοπεποίθηση, τις σχέσεις, την εργασία ή τις σπουδές.

Πώς μπορεί να εμφανίζεται

Στο σώμα

Κοκκίνισμα, εφίδρωση, τρέμουλο, ταχυκαρδία, ναυτία ή η αίσθηση ότι το μυαλό «αδειάζει» τη στιγμή που χρειάζεται να μιλήσει κανείς. Ο φόβος μπορεί να στρέφεται και στα ίδια αυτά σημάδια, στο αν θα τα προσέξουν οι άλλοι.

Στη σκέψη και στο συναίσθημα

Η ένταση δεν περιορίζεται στη στιγμή της επαφής. Μπορεί να ξεκινά πολύ νωρίτερα, με ανησυχία που διαρκεί μέρες ή και εβδομάδες πριν από ένα γεγονός. Μπορεί επίσης να συνεχίζεται μετά, με επανεξέταση όσων ειπώθηκαν, αναζήτηση λαθών και αυστηρή αυτοκριτική. Συχνά συνοδεύεται από έντονη αυτοπαρατήρηση, την αίσθηση διαρκούς κρίσης, χαμηλή αυτοεκτίμηση και την προσδοκία ότι μια αμήχανη στιγμή θα έχει σοβαρές συνέπειες.

Στη συμπεριφορά

Η πιο φανερή αντίδραση είναι η αποφυγή κοινωνικών συναντήσεων, ομιλιών, τηλεφωνημάτων ή νέων γνωριμιών. Υπάρχουν όμως και λιγότερο εμφανείς τρόποι. Κάποιος μπορεί να συμμετέχει, αλλά να αποφεύγει το βλέμμα των άλλων, να μένει στην άκρη, να μιλά ελάχιστα ή να προσπαθεί να κρύψει τα σημάδια του άγχους.

Πότε αρχίζει να περιορίζει τη ζωή;

Η αποφυγή μπορεί να μειώνει την ένταση βραχυπρόθεσμα, συνήθως όμως χωρίς να μειώνει τον ίδιο τον φόβο. Με τον καιρό μπορεί να περιορίζονται επιλογές στις σπουδές ή στην εργασία, να χάνονται ευκαιρίες, να δυσκολεύουν οι φιλίες και οι στενές σχέσεις. Ο περιορισμός αυτός αφορά συχνά καταστάσεις που ο ίδιος ο άνθρωπος θα ήθελε να ζήσει. Για ορισμένους η δυσκολία μετριάζεται με τα χρόνια, για πολλούς όμως δεν υποχωρεί χωρίς θεραπεία.

Η διάκριση ανάμεσα στη ντροπαλότητα, στο περιστασιακό κοινωνικό άγχος και στην κοινωνική αγχώδη διαταραχή δεν γίνεται με βάση μια λίστα συμπτωμάτων. Χρειάζεται συνολική αξιολόγηση από ειδικό, που εξετάζει πότε ξεκίνησαν οι δυσκολίες, πόσο διαρκούν, σε ποιες καταστάσεις εμφανίζονται και πόσο επηρεάζουν τη ζωή. Η αναζήτηση βοήθειας έχει νόημα όταν ο φόβος αρχίζει να καθορίζει τι κάνει και τι αποφεύγει κανείς στη δουλειά, στις σπουδές ή στις σχέσεις του.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η ψυχοθεραπεία;

Η ψυχοθεραπεία είναι βασική θεραπευτική επιλογή για την κοινωνική φοβία. Υπάρχουν διαφορετικές μορφές της και δεν ταιριάζει η ίδια σε όλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και φαρμακευτική αγωγή, με την καθοδήγηση γιατρού. Η βελτίωση μπορεί να χρειαστεί χρόνο.

Στη θεραπευτική δουλειά μπορεί να διερευνηθεί τι ακριβώς φοβάται κανείς ότι θα δουν ή θα σκεφτούν οι άλλοι, πώς βλέπει τον εαυτό του σε αυτές τις στιγμές και πόσο αυστηρά τον κρίνει. Μπορεί να γίνει πιο κατανοητό τι προηγείται μιας κοινωνικής κατάστασης, τι μένει μετά από αυτήν και ποια θέση έχει πάρει η αποφυγή στη ζωή του. Διερευνάται επίσης ο τρόπος με τον οποίο σχετίζεται γενικότερα με τους άλλους. Οι απαντήσεις δεν προϋποτίθενται. Αναζητούνται μέσα στη συγκεκριμένη εμπειρία του κάθε ανθρώπου.

Αν ο φόβος των κοινωνικών καταστάσεων σάς δυσκολεύει και θα θέλατε να το συζητήσετε, μια πρώτη επικοινωνία μπορεί να βοηθήσει να διευκρινιστεί τι σας απασχολεί και ποιο θεραπευτικό πλαίσιο μπορεί να είναι κατάλληλο. Όπου το πλαίσιο το επιτρέπει, οι συνεδρίες μπορούν να γίνονται και online.